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          醫科普·專家治專病  
        神通談結腸息肉二三事
        發布日期:2023-03-02

        最近幾年隨著結腸鏡檢查的普及,結腸息肉發現率顯著上升,門診病人及周圍的親朋都有向我咨詢結腸息肉的相關問題:結腸息肉一定會癌變嗎?結腸息肉需要切除嗎?結腸息肉切除痛苦嗎?息肉切除后還會再長嗎?市中醫醫院脾胃肝膽病科副主任神通為您講解結腸息肉二三事。

        首先,什么是結腸息肉。結腸是一個管腔,所謂“息肉”就是突向管腔的新生物,可以發生在結腸的任何部位,有大有小,有的帶有長蒂,有的無蒂,有的甚至趴在管腔上側向生長,鏡下看起來有的像米粒,有的像蘑菇,有的像草莓,有的像蠶豆。

        其次,結腸息肉一定會癌變嗎。大約有超過90%的大腸癌是由腸息肉演變而來的,但并不是所有的息肉都會癌變。結腸息肉大體分為兩種:炎癥性息肉和腺瘤性息肉。炎癥性息肉是由于炎癥刺激產生,炎癥消退后息肉可能隨之消失,一般不會癌變,可以選擇觀察,必要時擇期切除。腺瘤性息肉一般不會自行消失,有惡變傾向,建議內鏡下切除,較大者需要外科手術切除。

        再次,息肉切除痛苦嗎?,F在常用的息肉切除方法有冷切除、電切除、ESD三種,切除過程和切除后一般不會有明顯不適,但切除術后需要根據創面情況行禁飲食、抗感染等術后處理。

        最后,什么樣的人容易長息肉。有數據表明長期進食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結直腸息肉的發生率明顯增高,另外遺傳因素也很重要,在結直腸癌患者中,約有10%的患者具有家族患癌病史。同樣,家族成員中有人患有腺瘤性息肉時,其他成員發生結直腸息肉的可能性明顯升高。

        總結建議:40歲以上的群體,尤其是有結腸癌家族史的個體,建議每1-2年檢查1次腸鏡,如有息肉建議切除,切除后仍需定期復查。如果有大便帶血、大便形狀突然改變、腹痛、消瘦、貧血等癥狀的患者需要及時就診消化科。

        神通,滕州市中醫醫院脾胃肝膽病科副主任,主治醫師,碩士研究生,畢業于山東中醫藥大學。

        專業特長:擅長中西醫結合治療慢性胃炎、功能性胃腸病、潰瘍性結腸炎、慢性肝病等。


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