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          醫科普·專家治專病  
        崔廣陽談癲癇癥
        發布日期:2023-03-02

        癲癇是腦部出現過度異常放電導致的,大腦受刺激的部位不同以及異常過度放電向周圍擴散的途徑不同,表現為不同形式的發作類型。

        臨床上常見的表現為突然意識喪失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫或尖叫等,俗稱“羊角風”或“抽風”。還有一些不常見的表現如:似曾相識、莫名恐懼、聞到特殊氣味、幻覺、錯覺、肢體麻木感等,都可能是癲癇的一些前兆或發作癥狀。滕州市中醫醫院腦病科主治醫師崔廣陽為您講解癲癇癥.

        癲癇的病因:

        大多數的癲癇是屬于隱源性癲癇,以現有的醫療手段尚無法明確病因,隱源性癲癇占比60%-70%。其他的還有遺傳相關的各種特發性癲癇,再就是有明確中樞神經系統結構損傷或功能異常導致的癥狀性癲癇,比如:1.腦發育異常(腦部畸形、神經元異位、血管畸形);2.感染(細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膿腫、單純皰疹病毒性腦炎、亞急性硬化性全腦炎);3.腦外傷;4.腦血管?。X梗塞、腦出血);5.腦腫瘤占位;6.顱內寄生蟲占位;7.神經系統變性疾??;8.藥物或毒物中毒等。

        癲癇的治療:

        癲癇病的治療主要是藥物治療、手術治療等。

        首先,藥物治療是大多數癲癇的首選治療,應在明確癲癇的發作類型,完善顱腦磁共振、腦電圖等檢查基礎上,查找有無顱內的責任性病變,在??漆t生的指導下,選擇合適的藥物,注意定期復查,以調整合適的用藥劑量和避免藥物不良反應,必要時進行血藥濃度檢查。

        其次,手術進行癲癇病治療,一般用于:藥物難治性癲癇,患者如果有明確的局限性癲癇灶,或者伴有顱內明確病灶的癥狀性癲癇,可以考慮手術治療。

        輔助的治療包括一些神經調控技術,如腦深部核團電刺激、經顱磁刺激等。

        癲癇病人的注意事項及預防:

        1.抗癲癇藥物需遵醫囑規范應用,需長期用藥,不要擅自停藥、減藥或漏服,只有在長期控制不發作的基礎上才能遵醫囑逐步地減藥停藥觀察;

        2.規律生活,避免熬夜、疲勞,避免強烈聲光刺激,保持情緒穩定;

        3.飲食避免飲酒或服用可能導致興奮的飲品,如咖啡、濃茶,以及避免飲用碳酸性的飲料,吸煙者戒煙;

        4.避免劇烈運動,不要進行游泳、駕車、登高等,以免癲癇發作時導致意外傷害;

        5.孕期女性在服用抗癲癇藥物時應盡可能選擇一些新型抗癲癇藥物,減少胎兒致畸性。各種抗癲癇藥物對胎兒的影響也不盡相同,一般認為苯妥英鈉、丙戊酸類抗癲癇藥物有較高的致畸率,卡馬西平也有一定的致畸率,懷孕的癲癇女性病人應盡量避免使用。

        崔廣陽,滕州市中醫醫院腦病科,主治醫師,碩士研究生,畢業于泰山醫學院,師從山東第一醫科大學張敬軍教授學習及研究癲癇及腦血管病等。

        專業特長:擅長腦梗死、腦出血、癲癇、面癱、眩暈、偏頭痛等疾病的診療。



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